2021年贵州自考病理学备考试题（3）

发布时间：2021-08-12

阅读量：

　　一、名词解释

　　1 肠上皮化生：指慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮和腺上皮被有杯状细胞，具有纹状缘的吸收上皮细胞和潘氏细胞的上皮所取代，与小肠上皮相类似。

　　2 肝细胞气球样变：肝细胞因水分增多而肿胀，变圆，胞浆透亮，细胞体积超过正常 1 倍以上者为气球样变性。

　　3 假小叶：正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不等的圆形和椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。

　　二、选择题

　　1 消化性溃疡最好发于： ( B )

　　A 胃小弯近幽门部 B 十二指肠球部

　　C 胃与十二指肠球部 D 十二指肠下段 E 胃体部

　　2 胃溃疡的合并症最常见的是： ( C )

　　A 梗阻 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 粘连

　　3 我国门脉性肝硬变(小结节性肝硬变)的常见原因为： ( D )

　　A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏 C 毒物中毒 D 病毒性肝炎 E 药物中毒

　　三、是非判断题

　　1 根据组织学分型早期胃癌以乳头状腺癌最为多见 . ( × )

　　2 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为：渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层和坏死层 ( × )

　　3 上消化道大出血为肝硬化的最常见并发症 ( √ )

　　四、简答题

　　1 比较良性、恶性溃疡的大体形态特点。

　　答：良性、恶性溃疡大体形态特点比较如表所示：

　　2 试列表比较溃疡病大出血与肝硬化时食管静脉曲张出血的区别。

　　答：见表 :

	溃疡病大出血	食管静脉曲张出血
病史	有溃疡病史	有肝脏病史
临床症状	有上腹部疼痛、返酸、嗳气等	多有上腹饱胀、食欲不振、消瘦、乏力等
身体检查	除多有上腹部压痛外，无其他体征	多有肝脾肿大，腹壁静脉曲张、腹水、蜘蛛痣、肝掌、黄疸等肝病体征
生化检查	肝功多在正常范围同	多有肝功能损害
血化验	白细胞、血小板计数正常	脾功能亢进而白细胞与血小板减少
X 线检查	多有龛影或间接影像	可见食管有虫蚀样改变